Люди

Тайм-менеджмент врача

  1. Тайм-менеджмент при ведении медицинской документации
  2. Командная работа
  3. Цифровизация в жизни врача

Антонина Юрьевна Козлова
кандидат медицинских наук, заведующая отделением ЭКО «Нова Клиник», ведущий врач гинеколог-репродуктолог
Уже долгое время я придерживаюсь двух принципов. Первый: глаза боятся — руки делают. Второй: делай что должен, и будь что будет. Важно сосредоточиться на основном, отбросив все лишнее, и честно выполнять свою работу. И это помогает достичь победы — рождения долгожданного здорового ребенка.
Сегодня врач — это не только хороший специалист, но и эффективный сотрудник, который умеет управлять своим временем, чтобы успевать если не все, то многое: качественно работать с учетом большого потока пациентов, вести документацию, решать прочие рабочие и личные вопросы. Какую функцию вы выполняете на руководящей позиции и как вы успеваете совмещать это с практической деятельностью?
Я себя в первую очередь рассматриваю как врача. И моя функция — помогать людям. Мой рабочий день складывается из амбулаторного приема пациентов и оперативной деятельности. Кроме того, поскольку я являюсь заведующей, на мне лежит ответственность за работу всего отделения ВРТ: своевременное проведение манипуляций, прием пациентов, ведение и оформление медицинской документации. А в сложных случаях я оказываю содействие коллегам: консультирование, помощь в операционной, подстраховка в случае непредвиденных ситуаций.
Рабочий день врача ограничен, и, чтобы уложиться в отведенное время, необходимо правильно выстроить логистику амбулаторных приемов и операций.
Первичных пациентов, на прием которых у нас отводится 1 час времени, ежедневно должно быть не более 2-3. Чтобы максимально эффективно использовать рабочее время, прием повторных пациентов сокращается до получаса. Если речь идет о пациентах, план работы с которыми уже выстроен, длительность приема составляет 15–30 минут.
Расписание операций — всегда согласно плану лечения каждой отдельной пациентки и так, чтобы не затронуть время амбулаторных приемов.

Тайм-менеджмент при ведении медицинской документации

Огромный блок моей работы составляет ведение медицинской документации. Почему важно ее вести правильно и своевременно?
Во-первых, потому что юридические вопросы в медицине сейчас стоят очень остро.
Во-вторых, важна преемственность: пациент может попасть к другому врачу (даже в рамках отделения), и у него должно быть четкое понимание того, каким был план лечения, каковы особенности.
В нашей клинике у каждого врача есть ассистент, который заполняет документы во время приема, а также может уточнить у пациентки какие-то вопросы, когда прием уже окончен. Врач затем проверяет корректность заполнения и дополняет, если необходимо. Иногда приходится задерживаться после работы, если что-то не ус-пели в рабочее время. Но документация должна быть в порядке.
Еще одним немаловажным аспектом является управление стрессом. Пациенты бывают разными, и иногда врачу может потребоваться время, чтобы прийти в себя и принять следующего.
Чтобы правильно выстраивать рабочий процесс, необходимо научиться справляться с негативными эмоциями.

Командная работа

Большую роль в тайм-менеджменте играет слаженная работа команды, когда врач может внести свои предложения и корректировки, чтобы сделать рабочий процесс максимально удобным и эффективным. Под командой я подразумеваю всех:
  • колл-центр;
  • средний медицинский персонал;
  • врачей;
  • руководство клиники.
Очень важно, чтобы вертикаль была выстроена правильно.
Если говорить об управлении своим временем, то, конечно, возникает вопрос и о личной жизни. После окончания вуза я три года была в декретном отпуске, а потом, когда из него вышла, единственный больничный брала в связи с коронавирусной инфекцией, то есть совсем недавно. По любому другому поводу — максимум дня на два. Дольше я просто не могла находиться дома. И в семье, как вспоминает дочка, разговоры постоянно были о медицине.
Люблю читать, причем именно бумажные книги.
Уже несколько лет я веду ежедневник, куда включены личные и профессиональные дела, потому что все запомнить и правильно распланировать бывает непросто. Использую напоминания в телефоне. Иногда вешаю стикеры на холодильник.
Дважды в неделю стараюсь бывать в спортзале, хотя получается не всегда. На посещение салонов красоты, честно говоря, времени обычно не хватает.
Сегодня успешный врач — это участник и слушатель конференций, вебинаров и т. д. Как выбрать самое необходимое и важное?
Да, современный врач — это человек, который постоянно уделяет большое внимание своему образованию. Прогресс сейчас движется настолько быстро, что необходимо всегда быть в тренде, в курсе современных реалий и новостей. Меняются взгляды на само заболевание, методы диагностики и лечения. Если не следить за всеми происходящими изменениями, можно остаться за бортом своей специальности.
Важно постоянно принимать участие в российских и международных конгрессах, конференциях, семинарах. Причем, не только слушать, но и активно обсуждать ту или иную проблему с коллегами из других стран, смежных профессий, обмениваться опытом.
Естественно, участие в таких мероприятиях происходит уже за счет личного времени врача, поэтому многое зависит от его стремления развиваться в своей области.
Практически все из того, что я знаю и умею, я почерпнула именно на международных конференциях, в том числе в процессе общения с зарубежными коллегами.
Конечно, здесь очень помогает знание иностранных языков, в частности английского. К сожалению, не все мы владеем им в достаточной степени. Несколько облегчает ситуацию тот факт, что в медицине базовой является латынь, которую мы все изучаем в институте. И в основе медицинского английского лежат латинские термины. Иными словами, как правило, врач хорошо понимает узкопрофессиональную лексику, а затруднения вызывает именно разговорный английский. Но нужно отметить, что сейчас ситуация меняется к лучшему, и это прекрасно.
Среди наиболее значимых мероприятий я бы назвала ежегодные конгрессы, которые организуют ESHRE (Европейское общество репродукции человека и эмбриологии) и ASRM (Американское общество репродуктивной медицины). На этих встречах всегда очень интересные презентации, доклады. Проводятся выставки, где присутствуют все производители медикаментов, расходных материалов и многого другого, что непосредственно связано с нашей профессией. Причем мы можем не только ознакомиться с новыми препаратами или оборудованием, но иногда даже получить тестовые образцы, чтобы испробовать их в своей работе.
Под нашей профессией я подразумеваю, в том числе, акушерство и гинекологию, то есть базовую специальность репродуктолога. В процессе лечения бесплодия мы неразрывно связаны: все начинается с первичного обращения пациентки к гинекологу, затем работа репродуктолога и после этого ведение беременности, то есть акушерский аспект деятельности. На тех же мероприятиях обсуждаются проблемы урологии, андрологии, эмбриологии и генетики, поскольку сейчас все эти направления тесно переплетены.
Узнавать новости медицины также хорошо помогают подписки на отечественные или зарубежные издания. Мы внимательно отслеживаем новые методики и стараемся их внедрять в нашей клинике.
Если для анализа эффективности управления временем взять некий условный месяц, то около 60 % времени я уделяю работе, 15–20 % — образованию, 5 % — соцсетям. Для себя и семьи остается совсем мало, и в основном это ночь.

Цифровизация в жизни врача

В эпоху цифровизации стираются некоторые границы, и если несколько лет назад, когда не было мобильных телефонов, врач мог отдохнуть после работы, то сейчас ему постоянно могут писать и звонить пациенты, коллеги и т. д.
Пытаться быть на связи круглосуточно и загонять себя нельзя. Это скажется на качестве работы и приведет к тому, что врач начнет совершать ошибки. Кроме того, пациентов нужно уважать. Невозможно дать полноценную консультацию на бегу, в промежутке между другими делами.
Современные реалии вынуждают врача выходить в интернет-пространство. Я веду «Инстаграм». Кстати, привели меня к этому мои пациенты. Сейчас для них это один из наиболее быстрых способов коммуникации с врачом. Они задают вопросы, я отвечаю. Стараюсь на своей странице затрагивать темы, которые наиболее актуальны и востребованы в моей специальности репродуктолога. У меня есть помощница, которой я надиктовываю текст или ответы на вопросы, а она уже их оформляет, добавляет фотографии.
Интернет — это возможность ответить на общие вопросы, разъяснить важные проблемы. Но вот заочно давать практические рекомендации (например по медикаментам) нельзя. Здесь все-таки требуется личное общение, нужно задать массу уточняющих вопросов, учесть огромное количество нюансов, влияющих на тактику лечения. Допустим, у пациентки проблема: ФСГ – 50. В одном случае при таком уровне ФСГ уже возникает необходимость использовать донорские яйцеклетки. Но ведь возможна и другая ситуация при таких показателях: киста в яичнике, прием определенных препаратов. Все это нужно уточнить. Вероятно, использования донорской яйце-клетки не потребуется, а будет достаточно коррекции состояния.